问题之四:两种包装形式并存带来不便。目前,小包装中药饮片毕竟是少数,绝大多数饮片仍是传统形式的,务必会造成两种包装形式的饮片出现在同一张中药方剂中的情况,这样会给病人带来一定的疑惑。同时小包装中药饮片占的空间大,如原来能放5000克党参的抽屉,加上包装只能放2000克了,经常加药,反而增加了人工费用。
对策:饮片销售和使用单位应根据自己所用品种的资料统计,尽快使常用品种小包装化,要尽量避免小包装中药饮片和传统的中药饮片同时出现。同时由于小包装定量,减少了反复称、核等复杂的程序,使配方人员能更好地减轻因害怕称错剂量而带来的思想压力,从而将精力放在审核处方,为病人提供更好的药学服务上。
问题之五:特殊炮制的中药饮片。炮制是中药饮片减毒增效的最关键工序,但是,饮片炮制的原理是什么,怎样达到炮制的目的等,这些都很不清楚。小包装饮片须有规模化的工业生产才能保证。这些需要特殊炮制的饮片如何满足工业化的生产条件?
对策:对炮制后临床疗效显著、炮制后才能入药的毒性药物的炮制规程进行重点研究,制定有毒中药的炮制规范及工艺标准,建立辅料质量标准及限量要求,使那些需要进行特殊炮制的药物尽快实现标准化 ,满足工业化的规模生产。
总之,中药饮片应用于中药配方中,不管是传统的中药饮片还是小包装中药饮片,都必须做到中药饮片的炮制质量符合标准,药名与处方药名相符,药物剂量与处方剂量相符,这样才能保证中医辨证施治的准确性,以提高中药的疗效。否则,会误导临床治疗和科研的总结。
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