——浅谈小包装中药饮片存在的问题及对策
小包装中药饮片一般是指中药饮片厂按医院中药房配方所需规格，以全透明聚乙烯塑料或无纺布等包装材料进行包装的小规格中药饮片。使用小包装中药饮片，中药饮片配方人员可以根据临床医生的处方进行简便而又快速的配方操作。同时，小包装中药饮片具有药名清晰、定量准确、操作方便、减少粉尘等优点，颇受部分医院欢迎。目前，北京、天津、深圳、广东、浙江、江苏等地都陆陆续续有不少医院的中药房采用小包装中药饮片进行配方。
小包装饮片优点：保证质量提高配方准确性
质量管理要求有所提高。由于小包装中药饮片大多采用全透明的聚乙烯塑料小包装袋，可以通过对照，清楚地发现质地透明的小包装内饮片存在的质量问题，故对饮片的质量，特别是纯净度与干燥度要求很高。饮片厂须将原净制饮片过0.3cm甚至0.5cm筛，确保每一小包装饮片内无碎末。这对饮片厂的质量管理要求更高了。
贮存条件有所改善。中药饮片小包装改变了中药饮片直接堆积放置的情况。一是由于中药饮片生产出来后即袋装密封，隔绝了与外界的接触，可减少自然环境中不利因素对饮片质量的影响，既可防止出现虫蛀、霉变及药物氧化而“走油”、“变色”等现象，又可防止药物中有效成分的挥发，延长了部分药物的保质期。二是解决了饮片散装时“串斗”、“串味”、“沉灰”的现象。中药饮片散装在药屉内，易“串斗”、“串味”，在调剂过程中经常拌动药物，时间一长，若不及时“清斗”，就会影响药效。采用小包装中药饮片就克服了这一困难。
配方给药的准确性有所提高。一般中药配方都有复核这道程序。但在传统的配方中，复核工作很难开展。因为在混成一堆的中药里边，很难分辨各味中药。即使发现有配方错误，也很难拣出。而在应用小包装中药饮片配方的复核程序中，如果发现有饮片误拿、漏拿、多拿等错误，均可以轻易得到纠正。
配方剂量的准确性有所提高。在传统的中药房，由于场地、人员的限制，面对窗口大量焦急的候药患者，规范的中药饮片“等量递减，逐剂复戥”配方原则逐渐被“天女散花”式操作所替代。在饮片分剂量调剂时，为加快配方速度，只能进行“估算、摊分”操作，这样的操作很难保证配方的质量。如果所配的是有效量和中毒量相近的饮片，配药分量走样，不仅难以达到诊治效果，甚至有可能危及患者生命。而使用小包装中药饮片，可以避免这种情况的出现。因为，小包装中药饮片的剂量准确性，完全取决于饮片厂的机械化生产的装量差异。一般规模较大的饮片厂包装采用DS671(精确到0.5g)和AOS-15(精确到0.1g)的电子秤，制定了严格的称量标准，为配方剂量的准确性提供了有力保证。
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