麻 黄
[处方用名] 麻黄、麻黄绒、炙麻黄、蜜麻黄、炙麻黄绒、蜜麻黄绒 。
[来源] 本品为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey. 或木曲麻黄Ephedra equisetina Bge. 的干燥草质茎。
[因史沿革] 汉代有“去节汤泡”（《金匮》）的记载。南北朝刘宋时代有沸汤煮后晒干（《雷公》）的方法。宋代有酒熬成膏（《圣惠方》）、去根节炒（《博济》）、沸汤炮后焙干（《苏沈》）、蜜炒（《衍义》）等炮制方法。元、明时代又增加了炒黄（《宝鉴》）、姜汁浸（《普济方》）、略烧存性（《婴童》）、滚醋汤炮（《仁术》）、蜜酒拌炒焦（《景岳》）、微炙（《必读》）、炒黑（《一草亭》）等法。并有“凡用麻黄去节，先滚醋汤略浸，片时捞起，以备后用，庶免太发。如冬月严寒，腠理致密，当生用”（《准绳》）的论术。清代有“去根节，蜜酒煮黑”（《幼幼》）的方法。现行，有甘草生姜炮麻黄、炒、蜜炙麻黄、麻黄绒、蜜炙麻黄绒等炮制方法。
[炮制方法]
1．麻黄 取原药材，除去木质茎，残根及杂质，抖净灰屑，切段；或洗净后稍润，切段，干燥。
2.蜜麻黄 取炼蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手时，取出晾凉。
麻黄段每100kg，用炼蜜20kg。
3．麻黄绒 取麻黄段，碾绒，筛去粉末。
4．蜜麻黄绒 取炼蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄绒内拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色、不粘手时，取出晾凉。
麻黄绒每100kg，用炼蜜25kg。
[成品性状] 麻黄为圆柱形短节段。表面黄绿色，粗糙，有细纵棱线。质轻，有韧性。断面中心显红黄色，粉性。气微香，味苦涩。蜜麻黄表面深黄色，微有光泽，略具粘性，有蜜香气，味甜。麻黄绒为松散的绒团状，黄绿色，体轻。蜜麻黄绒为粘结的绒团状，深黄色，略带粘性，味微甜。
[炮制作用] 麻黄生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。如用于外感风寒，表实无汗的麻黄汤（《伤寒》）；治风水恶风，面目浮肿的越婢汤（《金匮》）；治风寒湿痹的防风汤（《宣明论方》）；用于阴疽漫肿，痰核结块的阳和汤（《外科全生集》）。
蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。如用于咳嗽较甚，痰多胸满；或用于痰喘不得卧，痰多清稀。
麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。
蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。
[炮制研究]
1．对理化性质的影响
（1）不同药用部位化学成分的差异：①对三种不同麻黄茎中生物碱含量进行分析比较。结果表明，草质茎生物碱含量最高，木质茎最低，前者为后者的35倍以上，过渡茎含量也甚低，约为草质茎的1/9。从薄层层析结果看，草质茎至少有5种生物碱斑点，过渡茎有2种生物碱斑点，木质茎不含麻黄碱，仅含少量其他生物碱。故传统炮制要求除去木质茎是正确的；②麻黄茎中所含的多种麻黄型生物碱主要在节间，尤其是髓部含量最高。节所含生物碱类型与节间相同，唯含量仅节间1/3，但节的伪麻黄碱含量比节间高。从茎的挥发油中不还发现一种含量甚少的降压成分四甲基吡嗪。此外，从草麻黄中获得2种黄酮甙（vicenin-1和-2）。从木贼麻黄茎中的酚性部分获得多种黄酮和黄酮甙（如飞燕草甙元、白天竺葵甙、白花色甙、白矢车菊甙元等）；③麻黄根含多种不同类型生物碱和黄酮。。主要为具有微弱升压作用的L-酪氨酸甜菜碱（makeonine）和降压成分大环精氨生物碱（ephedradine）A、B、C、D、咪唑生物碱阿魏组胺（fruloyhistatamine）及5种黄酮（多元酚ephedramin A、annin A、B、C、D）。从E.lomatolepsis中分离得20个黄酮。
（2）加热与辅料对成分的影响：①麻黄炮制后总生物碱有所下降，炒麻黄下降幅度稍大于蜜麻黄；②蜜沫麻黄中麻黄碱含量与蜜麻黄中麻黄碱含量无明显差异；③麻黄炮制后挥发油含量显著降低。样品按炮制品计重，其挥发油含量降低幅度是蜜炙品＞清炒老品＞清炒嫩品。蜜炙麻黄对挥发油的影响较恒定；④麻黄炮制后挥发油中所含成分的种类和各成分含量关系都发生了变化。在炒麻黄挥发油中有6种成分未检出，在蜜炙品挥发油中另检出了4种生品所没有的化合物，在炒制品挥发油中检出了9个新成分。在蜜炙品中具有平喘作用的L-α-萜品烯醇、四甲基吡嗪、石竹烯及具有镇咳驱痰、抗菌、抗病毒作用的柠檬烯、芳樟醇含量增高；在炒麻黄中，以上成分增加更明显，同时发现了具有祛痰作用的菲兰烯。
2．对药理作用的影响
（1）不同部位的药理作用：①麻黄茎的节与节间药理作用一致，均表现出麻黄型生物碱的作用，但节比节间作用弱。双穗麻黄（E. distachya）的节间和节间50%甲醇提取物均对小鼠自发运动有一定抑制作用（但无显著意义），对小鼠醋酸诱导的扭体作用有抑制倾向，能缩短巴比妥对小鼠的催眠时间，还有抗炎作用和发汗作用；②节、全节和节间三者小鼠毒性实验结果表明，以节的毒性最大，特别是出现惊厥现象。故古代和现代部分地区要求麻黄去节是有道理的。但因节仅占全草的3%，为了简化操作，现在炮制多不去节；③麻黄根与茎作用相反，麻黄茎有发汗作用和升压作用；麻黄根有止汗和降压作用。实验表明，麻黄根能使离体心脏收缩力减弱，血压下降，呼吸幅度增大，并能使末梢血管扩张，子宫和肠管平滑肌收缩，故麻黄茎与根应分别入药。
（2）炮制品的药理作用：①用小鼠在同等条件进行毒性实验（用量为成人量的324倍，腹腔注射，观察72小时），结果表明，蜜沫麻黄组和蜜麻黄组的小鼠均无异常反应和死亡；②家兔解热实验结果表明，蜜沫麻黄组与生理盐水组比较，有显著差别；与蜜麻黄组比较，则无明显的差异；③豚鼠平喘实验结果表明，蜜沫麻黄组和蜜麻黄组与对照组比较，均有非常显著的差异；而蜜沫麻黄组与蜜麻黄组之间则无显著差异。
从上述结果看，蜜沫和蜂蜜炙麻黄，其成品的化学成分和药理作用均一致。
3．工艺条件的研究 以麻黄碱含量为指标，用四因素三水平的正交试验对蜜麻黄炮制工艺进行研究，结果表明，烘制温度和时间对麻黄碱含量影响甚小。根据分析，炮制麻黄时，以90℃烘2小时为好。润的时间可短一些，加蜜量为10：1即可。
[贮存] 贮干燥容器内，蜜麻黄、蜜麻黄绒密闭，置通风干燥处。
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