A.中药炮制常用辅料
中药炮制应用辅料的历史非常久远,大约在春秋战国时代即开始应用,反映了临床用药的灵活性,提示了药性与辅料之间的联系密切。由于辅料的广泛应用,增加了中药在临床上应用的灵活性。由于辅料品种不同,更由于各种辅料性能和作用不同,在炮制药材时所起的作用也各不相同。
辅料是除主药以外的一切附加物料的总称,它必须具有较高的化学稳定性,不与主药起反应,不影响主药的释放、吸收和含量测定。而炮制辅料的概念与上不同,是指具有辅助作用的附加物料,它和主药起到增强疗效或降低毒性,或影响主药理化性质等作用。
目前常用的辅料种类比较多,总的分为二大类:液体辅料和固体辅料。
一、 液体辅料
1.酒 酒性大热、味甘、辛。能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。如生物碱及盐类、甙类、鞣质、苦味质、有机酸、挥发油、树脂、糖类及部分色素(叶绿素、叶黄素)等皆易溶于酒中。此外,还能提高某些无机成分的溶解度,如酒可以和植物体内的一些无机成分(MgCl2、CaCl2等)形成结晶状的分子化合物,称结晶醇(MgCl2?6 CH3OH;CaCl2?4C2H5OH),结晶醇易溶于水,故可提高其溶解度。药物经酒制后,有助于有效成分的溶出,而增加疗效。动物的腥膻气味为三甲胺、氨基戊醛类等成分,酒制时它能随酒挥发而除去,酒有酯类等醇香物质,可以矫味矫臭。浸药多用白酒,炙药用黄酒。
2.醋 醋性味酸苦、温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散淤止痛、矫味矫臭作用。同时,醋具酸性,能使药物中所含有的游离生物碱等成分结合成盐,增强溶解度而易煎出有效成分,提高疗效。醋具有杀菌防腐作用,它能在30分钟内杀死化脓性葡萄球菌、沙门菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、噬盐性菌等。醋能使大戟、芫花等毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻气味的三甲胺类结合成盐而无臭气,故可除去药物的腥膻气味。
3.蜂蜜 蜂蜜生则性凉,熟则性温,故能补中;以其甘而平和,故能解毒;柔而濡泽,故能润燥;缓可去急,故能止痛;气味香甜,故能矫味矫臭;不冷不燥,得中和之气,故十二脏腑之病,无不宜之,因而认为蜂蜜有调和药性的作用。
用炼蜜炮制药物,能与药物起协同作用,增强药物疗效,或起解毒、缓和药物作用、矫味矫臭等作用。
4.食盐水 为食盐的结晶体,加适量的水溶化,经过滤过而得的澄明液体。主含氯化钠,尚含少量的氯化镁、硫酸镁、硫酸钙等。
食盐性味咸寒,能强筋骨、软坚散结、清热、凉血、解毒、防腐,并能矫味。药物经食盐水制后,能改变药物的性能,增强药物的作用。
5.生姜汁 生姜性味辛、温。升腾发散而走表,能发表,散寒,温中,止呕,开痰,解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性,增强疗效,降低毒性。
6.甘草汁 甘草性味甘、平。具补脾益气,清热解毒,去痰止咳,缓急止痛作用。药物经甘草汁制后能缓和药性,降低毒性。早在《神农本草经》中就有“解毒”的记载。实验证明,甘草对药物中毒、食物中毒、体内代谢物中毒及细菌毒素都有一定的解毒作用,如能解苦楝皮、丁公藤、山豆根的毒;对抗癌药喜树碱、农吉利有解毒增效作用;能解毒覃中毒;还能降低链霉素、呋喃坦啶的毒副作用。解毒的机理认为甘草甜素对毒物有吸附作用,甘草甜素水解后产生葡萄糖醛酸,能和有羟基或羟基的毒物生成在体内不易吸收的产物,分解物从尿中排出;甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用,能增强肝脏的解毒功能从实验结果看来,甘草酸解毒作用比单纯的葡萄糖醛酸强,因此可能是上述几方面的综合作用。甘草皂甙系表面活性剂,甘草浸出液,振摇之后产生稳定的泡沫,减低表面张力,能增加其他不溶水物质的溶解度,中医处方中常用甘草为药引,调和诸药,在炮制和煎煮过程中起到增溶的作用。
7.黑豆汁 黑豆性味甘、平。能活血、利水,祛风,解毒,滋补肝肾。药物经黑豆汁制后能增强药物的疗效,降低药物毒性或副作用等。常以黑豆汁制的药物有何首乌等。
8.米泔水 米泔水性味甘、凉,无毒。能益气,除烦,止渴,解毒。对油脂有吸附作用,常用来浸泡含油质较多的药物,以除去部分油质,降低药物辛燥之性,增强补脾和中的作用。常以米泔水制的药物有苍术、白术等。
9.胆汁 胆汁性味苦,大寒。能清肝明目,利胆通肠,解毒消肿,润燥。与药物共制后,能降低药物的毒性,燥性,增强疗效。主要用于制备胆南星。
10.麻油 麻油性味甘,微寒。能清热,润燥,生肌。因沸点较高,常用作炮制坚硬或有毒药物,使之酥脆,降低毒性。凡混入杂质或酸败者不可用。常以麻油制的药物有马钱子、地龙、豹骨等。
其他的液体辅料还有吴茱萸汁、萝卜汁、油脂油、鳖血、石灰水等。根据临床需要而选用。
二、 固体辅料
1.稻米 稻米性味甘、平,能补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢。与药物共制,可增强药物功能,降低刺激性和毒性。中药炮制多选用大米或糯米。常用米制的药物有斑蟊、红娘子、党参等。
2.麦麸 麦麸性味甘、淡。能和中益脾。与药物共制能缓和药物的燥性,增强疗效,除去药物不快之气味,使药物色泽均匀一致。麦麸还能吸附油质,亦有作为煨制的辅料。常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术等。
3.白矾 白矾性味酸、寒,能解毒,祛痰杀虫,收敛燥湿,防腐。与药物共制后,可防止腐烂,降低毒性,增强疗效。常以白矾制的药物有半夏、天南星等。
4.豆腐 豆腐性味甘、凉,能益气和中,生津润燥,清热解毒。豆腐具有较强的沉淀与吸附作用,与药物共制后可降低药物毒性,去除污物。常与豆腐共制的药物有藤黄、珍珠(花珠)、硫磺等。
5.土 灶心土性味辛、温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性,增强药物疗效。常以土制的药物有白术、当归、山药等。
6.蛤粉 蛤粉性味咸、寒。能清热,利湿,化痰,软坚。与药物共制可除去药物的腥味,增强疗效。主要用于烫制阿胶。
7.滑石粉 滑石粉性味甘、寒。能利尿,清热,解暑。中药炮制用滑石粉作中间传热体拌炒药物,使药物受热均匀。常用滑石粉烫炒药物有刺猬皮、鱼鳔胶等。
8.河砂 中药炮制用河砂作中间传热体拌炒药物,主要取其温度高,传热快,受热均匀,可使坚硬的药物经砂炒后质地变松脆,以便粉碎和利于煎出有效成分;另外砂烫砂还可破坏药物毒性,易于除去非药用部分。常以砂烫砂的药物有马钱子、穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲等。
9.朱砂 朱砂性味甘、微寒。具有镇惊,安神,解毒等功效。常用朱砂拌制的药材有麦冬、茯苓、茯神、远志等。
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